低溫特報，你準備好了嗎？
最近東北季風來襲，氣溫直直降，再加上濕冷的天氣以及刺骨的寒風，在室外，不多加幾件衣服，大概沒三兩下就受不了。
當然隨著天氣變冷，許多氣溫急劇變化容易產生的疾病，在急診也開始慢慢變多，像是腦中風，心肌梗塞等等，而另外一群病人，有可能會進到急救室的就是低體溫的病人了。大家平常其實都很害怕發燒，反而鮮少聽到關於害怕體溫不高的狀況。
然而在急診，遇到低體溫的病人，可是不寒而慄～因為體溫過低，可是會產生一連串不必要的生理反應，甚至危及生命。
這邊的體溫，是指人體的核心溫度，也就是人體重要器官的溫度(腦、心臟、腸胃道、腎臟等)，常見的測量方式有肛溫、食道溫。而一般來說我們唾手可得的體溫，大多是量耳溫、額溫、腋溫等，測量的是體表溫度，然而體表溫度有些時候沒有辦法真實呈現人體真正的溫度，常會受到氣溫、濕度、穿衣多寡等影響。
基本上在急診，會將低體溫的病人分成四大類，而主要區分依據是以溫度來做區分。
第一大類：輕微低體溫，體溫大多介於攝氏32~35度，此時病人大多意識清楚，但會開始產生不自主的顫抖。遇到這樣的情況，可以盡快採取以下措施：趕快進到溫暖的室內，穿上保暖衣物，喝溫熱的含糖飲量，讓身體活動起來增加產熱。
第二大類：中度低體溫，體溫大多介於攝氏28~32度，此時病人會開始出現意識狀態改變，可能伴隨不自主的顫抖，但也有可能不會。病人可能因為意識改變無法自己行動增溫，這個時候就急須外部力量協助，常見的包括：溫暖的輸液，透過體外加熱的方式增加體溫(物理性、化學性等)，密切監測核心體溫，以及生命徵象，盡量減少搬運或移動避免心律不整。
第三大類：嚴重低體溫，體溫大多小於攝氏28度，此時病人會有意識喪失，生命徵象不穩定等變化。遇到時，除了第二大類所提到的方式之外，需要考慮幫病人維持呼吸道，以及體外心肺循環(例如常聽見的葉克膜)。
第四大類：低體溫導致心跳停止：此時病人會呈現心跳停止，也不會有任何生命徵象，而心跳停止，其實在體溫攝氏32度時就有可能會發生，而隨著溫度越來越低，發生的機率就越來越高。而病人已經處於死亡狀態，想當然耳，就是要按照心跳停止急救流程處理，插氣管內管壓胸電擊等，也應於適當時機用上體外心肺循環，並且使用前面各大類所提及的方式幫病人回溫。
在寒冷的冬天，希望大家都可以吃飽飽，穿暖暖，注意氣溫的變化，濕度的變化，穿著適當的服裝，注意保暖，平安度過冬天～
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